Заклинание зеленого змия
(интервью по проблеме лечения
алкоголизма журналу «Здоровье» подготовлено Еленой Нечаенко,
неопубликованное)
О том, сколько
горя и страдания приносит людям алкоголизм, говорить излишне. Можно ли победить
зеленого змия и как это сделать? Об этом – наш разговор с Александром
Витальевичем Мельниковым.
Излечим ли алкоголизм полностью? Будет
ли бывший алкоголик впоследствии способен пить в меру?
Алкоголизм излечим, для этого
больной должен бросить пить окончательно и никогда не прикасаться к алкоголю. В
этом случае даже опустившийся горький пьяница восстает
из пепла, буквально воскресает и становится благополучным уважаемым человеком.
Примеров полного излечения мы видим достаточно. Вместе с тем, организм бывшего
алкоголика навсегда остается беззащитным по отношению к спиртному, и любое
употребление алкоголя вызывает пожар в организме со всеми вытекающими отсюда
последствиями. Невозможность контролировать употребление горячительного ни в
коем случае не должна омрачать жизнь бывшего алкоголика. Выздоравливают те, кто
способен оценить все преимущества трезвого образа жизни.
Зависит ли эффективность лечения от пола
и возраста пациента, от стадии заболевания, доброй воли самого больного? В
каких случаях прогноз – самый лучший, в каких – уже безнадежный? Справедливо ли
с научной точки зрения разделение алкоголизма на женский,
пивной и т. д.?
При большинстве заболеваний чем раньше начато лечение, тем лучше результаты. В этом отношении
алкоголизм – нетипичная болезнь. На ранних стадиях алкогольной зависимости
больной человек еще не успевает испытать всех страданий, унижений, бесчисленных
проблем, которые заставляют задуматься об образе жизни. Он просто не пойдет к врачу ни под каким видом. Вопреки расхожему мнению, что людям с большим стажем пьянства помочь
сложнее, практика показывает, что в силу смертельной усталости от многолетней
дружбы с алкоголем такие лица нередко охотно идут на отказ от спиртного,
понимая, что «свое уже выпили».
Прогнозировать эффективность
лечения алкоголизма всегда сложно, никто из нас не может с абсолютной точностью
предсказать, что будет через год, через 5 или 10 лет. Только время показывает,
насколько лечение было успешным. Можно говорить лишь о шансах. Наилучшие шансы
избавиться от алкогольной зависимости имеют те лица, кто самостоятельно
обращается к врачу с просьбой помочь
преодолеть свой недуг, кто охотно выполняет рекомендации и предписания врача,
кто не прерывает лечение и реабилитацию преждевременно. Иными словами, фактор
доброй воли очень важен. А вот определение «безнадежный» я бы использовать не
стал, поскольку пока человек жив, у него сохраняется шанс на спасение.
Принципиальной разницы между
мужским и женским алкоголизмом нет, некоторые особенности имеются. Например,
при одинаковой алкогольной нагрузке у женщин быстрее формируется зависимость.
Но на результат лечения пол влияния не оказывает.
В последнее время появляются
популярные публикации на уровне бытовых наблюдений, что пивной алкоголизм
протекает гораздо тяжелее чем, допустим, водочный. Это неверно. Пивной
алкоголизм не лучше и не хуже. Речь идет об одном и том же заболевании –
зависимости от этилового спирта. А цвет, вкус и запах спиртного значения не
имеют. Последствия зависят от суммарной алкогольной загрузки и длительности
злоупотребления.
Каковы основные методы лечения
алкоголизма? Какие из них дают наибольший эффект, какие – бесполезны, а какие,
может быть, вредны? Правда ли, что при вшивании «торпеды» пациент, выпив, может
умереть? А после нейролингвистического
программирования есть риск получить проблемы с психикой?
Сразу скажу, что лечение не
может быть вредным, иначе это будет уже не лечение, а вредительство. В основе
любого метода лечения алкоголизма лежит оказание влияния на пациента. Не будет
влияния – не произойдет изменение поведения. По глубине воздействия все
разновидности лечения можно разделить на методы поверхностного и глубинного
влияния. Распространенные в нашей стране так называемые «кодирования» и
«подшивки» относятся к методам поверхностного влияния. Эти приемы не затрагивают сознания больного,
лишь предписывают запрет на употребление алкоголя на определенный срок.
Нарушение запрета действительно может быть опасным для здоровья и жизни.
Поскольку пациенты не избавляются от главного симптома зависимости –
алкогольного сознания, то по окончании срока запрета часто наблюдаются
рецидивы. К методам глубинного влияния, меняющим систему ценностей больного,
относятся курсы по избавлению от вредных привычек по методу Шичко.
На этих занятиях несчастным жертвам алкоголя помогают увидеть алкоголь в
истинном свете и помогают осознанно выбрать трезвый образ жизни. Аналогичную
направленность имеет и моя программа реабилитации, которую я называю школой
трезвости.
Говорить о том, какие методы
более эффективны, какие менее, не вполне корректно. Все индивидуально. То, что
оказало сильное благотворное влияние на одного пациента, может оставить
совершенно равнодушным другого.
Ваше отношение к иглоукалыванию, гомеопатии,
коррекции нейромедиаторного обмена, коллективной психотерапии (общество анонимных
алкоголиков), полимиадальной ритмической (ПМР)
стимуляции, биостимуляции и другим
нетрадиционным методам лечения алкоголизма?
Все перечисленное Вами и
многое другое можно пытаться использовать как вспомогательные факторы влияния.
Некоторые люди находят свое спасение в сообществе анонимных алкоголиков и за
них можно порадоваться.
Должны ли родные и близкие больного
принимать участие в его лечении? Какова их роль?
Роль родственников огромна,
именно они чаще всего убеждают зависимого человека сделать первый шаг и
обратиться к специалисту. Близким людям следует быть в тесном контакте с врачом
и придерживаться его рекомендаций.
Сейчас существует огромное количество
клиник и частным образом практикующих врачей, обещающих быстро и надежно
вылечить алкоголизм? Можно ли всем им доверять? Как выбрать надежную клинику?
На что обращать особое внимание? Что должно насторожить?
К рекламе следует относиться
сдержанно. Ответственный врач не может обещать вылечить алкоголизм, поскольку
результат лечения зависит не только от него.
Если у родственников есть
сомнения, они вправе предварительно встретиться с предполагаемым лечащим врачом
и задать любые вопросы. Важно убедиться в профессиональном уровне врача и его
искреннем желании помочь. При этом в его глазах не должен быть включен
калькулятор и цены на услуги не должны кусаться.
Как лучше лечиться: амбулаторно
или в стационаре? Сколько длится лечение и что оно должно включать в
обязательном порядке?
Самое главное – найти своего
врача, которому будешь полностью доверять и который поведет
тебя по пути выздоровления. А где это будет происходить – в стационаре или амбулаторно – не столь важно. Серьезное лечение должно
предусматривать наблюдение за больным в течение года после последней выпитой
рюмки. Длительный контакт с врачом – залог успеха.
Поскольку очаг болезни находится не в печени, не в селезенке, не в почках, а в
голове, соответственно все усилия врача должны быть направлены на перестройку
сознания пациента.
Как избежать срывов и рецидивов болезни
после лечения?
Профилактика рецидивов – это
главная проблема наркологии. До тех пор, пока пьющий человек не избавится от
алкогольного сознания, он будет срываться вновь и вновь. О том, как разрушить
алкогольное сознание и привить больному трезвеннические убеждения, в нескольких
словах не скажешь. Этой проблеме посвящена моя книга «Алкоголизм. Руководство
по выздоровлению для пьющих людей и их близких». Полный текст книги можно найти
на сайте www.alcoholism.ru .